Utviklingen i MDOR nå er neppe spesielt viktig. Det mest spennende er at 20/100 viser høy effektivitet i starten. Med Archer-1 og forhåpentligvis 20/100 som kalibrering vil det være førstetidseffekten som er avgjørende så vidt jeg kan forstå. Begrunnelse: Jo høyere effekt i begynnelsen, jo enklere blir det å få en god Rituximabvirkning i fortsettelsen. Dette fordi man må kunne anta høyere reetablering av CD20, jo bedre Betalutineffekten er i starten.
MDOR i single procedure er dermed neppe spesielt aktuelt, da jeg regner med at det er kombi-behandlingen som vil bli den viktige.
Dette er selvfølgelig antagelser, men de som tror Archer-1 vil være det som blir den faktiske behandlingen, bør nok tenke på at MDOR for Betalutin alene mister mye relevans.
Førstegangseffekten blir vel derimot mer vesentlig. Og det spennende er at 20/100 i så måte viser gode takter. Det bør vel nå snart flere legge mer vekt på?