Diskusjon Triggere Porteføljer Aksjonærlister

Summit Therapeutics

Starter en tråd om Summit Therapeutics (SMMT).

Selskapet er en “one-drug pharma” som har lisensiert inn ivonescimab fra kinesiske Akesobio. SMMT har kommersialiseringsrettighetene for omtrent hele verden utenfor Kina.

Ivonescimab kan potensielt være neste Keytruda (pembrolizumab), Mercks blockbuster drug, som virker på tvers av haugevis av indikasjoner og er pengekua til Merck. SMMT er også deretter priset: Man kunne handle SMMT for under 3 USD i mai 2024, og selge for over 30 på den euforiske peaken i september etter at Akesobio slapp ganske heftige PFS-data fra HARMONi-2 trial’en sin.

Selskapet ledes av karismatiske Bob Duggan, kjent for Pharmacyclics, som han solgte til AbbVie for absurde mengder penger for sånn 10 år siden. Ikke hørt om Robert Duggan? Anbefaler boka “For Blood and Money” av Nathan Vardi.

I følge Summits hjemmesider er ivonescimab “the most advanced PD-1/VEGF bispecific antibody in clinical development in the U.S., Canada, Europe, Japan & Latin America and is an investigational therapy that is not approved by any regulatory authority other than China’s National Medical Products Administration (NMPA). It brings two validated mechanisms in oncology into ONE novel tetravalent molecule. Ivonescimab simultaneously engages both PD-1 & VEGF. Globally over 2,300+ have been treated with ivonescimab across all clinical trials to date.”

Selskapet har flere kliniske forsøk i fase III gående: HARMONi, HARMONI-3, og HARMONI-7, alle i forskjellige indikasjoner i lungekreft.

Akesobio kjører på med kliniske forsøk med ivonescimab, f.eks i PD-L1 positiv head & neck squamus cell cancer (FOCUS rerun anyone?) men også biliary tract (gallegangskreft). I begge disse indikasjonene er fase III allerede initiert. En fase III i 1L pancreatic (bukspyttkjertel) planlegges. Akeso kjører en haug med fase II forsøk i relativt forskjellige indikasjoner også. Bare å sjekke pipe selv.

Nylig ble også et samarbeid med Pfizer annonsert, hvor SMMT og PFE skal teste PFE sine ADC (antibody drug conjugate) sammen med SMMTs ivonescimab, noe som kan utvide bruksområdet ivonescimab.

HARMONi-trial’en til SMMT er ferdig rekruttert, og skal etter planen lese av ca. i midten av 2025.

HARMONi:

A Randomized, Double-blind, Multi-center, Phase III Clinical Study of AK112 or Placebo Combined with Pemetrexed and Carboplatin in Patients With EGFR-mutant Locally Advanced or Metastatic Non-small Cell Lung Cancer Who Have Progressed on or Following Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitor (EGFR-TKI) Treatment.

Denne trial’en matcher Akesobios HARMONi-A, som altså gikk kun i Kina. Resultatet av det kliniske forsøket er at ivonescimab nå er godkjent som behandling for indikasjonen i Kina.

Det store spørmålet blir om SMMT kan reprodusere Akesobios resultater i USA.

3 Likes

SMMTs HARMONi vs. Akesobios HARMONi-A:

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2819600

https://www.akesobio.com/en/media/akeso-news/240531/

i Akesobios trial var PFS + ORR endepunkt, men det er PFS + OS for SMMT.

Selv om PFS er “fin nok”, så synes jeg utviklingen i OS er litt illevarslende i Akesobios trial:

Det store spørsmålet vil jo være hvor mature OS-dataene til SMMT vil være nå til sommeren.

Lurer litt på om SMMT ved dataslipp fra HARMONi, vil oppleve det samme som hendte i slutten av mai 2024, nemlig at data fra 2 x Akesobio-trials kom, og kursen faktisk gikk ned. Og nå er det ihvertfall en del luft i Summit-ballongen, for å si det sånn. Data skal være passe overbevisende om det ikke skal skje. Og så blir jo spørsmålet: Hvor overbevisende kan data bli i 2L EGFRm NSCLC?

Artikkel fra BioSpace da HARMONi var ferdig rekruttert i fjor høst:

Pipen til Akesobio for ivonescimab:

Ser jeg har klippa bort toppen, men det er altså fase I, fase II, fase III vi ser i skjemaet til høyre.

1 Like

Slike bispecifics blir “the next big thing” for farma nå. Foresten, boka til Vardi er veldig underholdende. Burde bli filmatisert :blush:

1 Like

Fin oversikt over hvilke kliniske forsøk som går nå hos SMMT og Akeso med ivonescimab.

Skal prøve å lage en oversikt over alle expected readouts (fase II også) etter hvert.

Men for å gjøre en lang historie midlertidig kort, så kan vi at det av SMMTs kliniske forsøk kun er HARMONi (EGFR + NSCLC who have progressed after 3rd generation EGFR-TKI) som leser av i nær fremtid, dvs. sommeren 2025.

AK112-301 (Akesobios kinesiske variant av studien over har allerede lest av, og gjort ivonescimab til godkjent behandling i indikasjonen). Der får vi trolig endelige (elendige?) OS data på tampen av året. Blir interessant å se om HR vil holde seg under 0.8. Mulig skudd for baugen for SMMT om den ikke gjør det.

Så har Akeso to til trials gående som burde lese av rundt årsskiftet (pluss minus)

AK112-303 NCT05499390 i NSCLC Stage IIIb/c or IV, TPS ≥1%, First-line

AK112-306 NCT05840016 i NSCLC Stage IIIb/c or IV, First-line

Akeso har en haug med fase II’er også som jeg ikke har gått i gjennom. Men dette er vel fort de store triggerne i løpet av neste 12 måneder for SMMT.

Der var dataene fra Akeso sin HARMONi-2 publisert i The Lancet:

" Findings: Between Nov 9, 2022, and Aug 26, 2023, 398 (45%) of 879 screened patients were randomly assigned to receive ivonescimab (n=198) or pembrolizumab (n=200). At the preplanned interim analysis, median PFS was significantly longer with ivonescimab than with pembrolizumab (11·1 vs 5·8 months; stratified hazard ratio [HR] 0·51 [95% CI 0·38-0·69]; one-sided p<0·0001). The PFS benefit of ivonescimab over pembrolizumab was broadly consistent within prespecified subgroups, including patients with PD-L1 tumour proportion score (TPS) 1-49% (HR 0·54 [95% CI 0·37-0·78]) and PD-L1 TPS of 50% of higher (HR 0·48 [0·29-0·79]). Grade 3 or higher treatment-related adverse events occurred in 58 (29%) patients with ivonescimab and 31 (16%) patients with pembrolizumab. Immune-related adverse events of grade 3 or higher were observed in 14 (7%) of 197 patients on ivonescimab and 16 (8%) of 199 patients on pembrolizumab. Ivonescimab demonstrated a manageable safety profile in patients with both squamous and non-squamous non-small cell lung cancer. In patients with squamous cell carcinoma, grade 3 or higher treatment-related adverse events were comparable between the two groups.

Interpretation: Ivonescimab significantly improved PFS compared with pembrolizumab in previously untreated patients with advanced PD-L1 positive non-small cell lung cancer. Therefore, ivonescimab might represent another treatment option in the first-line setting for PD-L1-positive advanced non-small cell lung cancer."

[min uthevning]

Spent på hvordan OS-data blir. Hvis den matcher PFS så er det passe drøyt.