UV103 gikk i pembro vs. pembro + UV1. Og selv om det var en liten fase I, så viste UV1-armen veldig lovende tendenser.
Har hatt moderate forventninger til FOCUS hele veien pga vanskelig diagnose. Vil ikke si de har blitt er “bedre” etter i dag.
Meeeen: Vi vet også nå at UV1, i de pasientene som nå ble rekrutter til INITIUM, ikke gir noe resultat på toppen av ipi+nivo, gitt at vi ikke har fått en type II feil da (falsk negativ)… Jeg tror ikke vi klamre oss til halmstrået at det er en type II feil, da hadde vi ikke endt på HR 0,95. Hadde vi vært på 0,77 f.eks. Da kunne vi snakke om dette.
Men klart, med kun pembro (virker som nivo), så er det mulig at UV1 forbedrer tilstrekkelig OS, i en indikasjon hvor bare 25% lever ett år etter behandling (målet for UV1 i FOCUS er 40%, OS, så altså 15 prosentpoeng bedre enn SoC. Det er ganske høy, men la oss si det skulle ende på 35% da.
Pembro-patentet går ut på dato om noen få år.
Viser UV1 effekt med pembro, så kan man også snakke om en mindre toxic kombo enn ipi+nivo (til info, IOBT holder på med et slikt klinisk forsøk nå).
I UV103 var det vel 50% PDL1-negative, og i H&N (som FOCUS går i) er det vel i snitt 60%. Så man kan jo håpe at det betyr noe også.
Så klart, UV1 kan være interessant, i indikasjoner hvor vanlige sjekkpunkthemmere ikke virker veldig bra (som NIPU, FOCUS). Eller steder hvor man ønsker mindre tox.
Men altså, dette er og forblir halmstrå.
Det universale rasjonalet til UV1 døde nok i dag.
Har vi “flaks” så vil OS i NIPU modnes bra. Selv om jeg også er mye mer usikker på NIPU resultatene etter dagens resultat (og det bør alle være).