Det er såvidt jeg vet ingen andre legemidler som kan angripe virussykdommen på den måten som Bemcentinib gjør, så Bemcentinib vil nok bli en del av cocktailen.
Kan ikke skjønne annet enn at dette er udelt positivt.
Etter 1 mnd blir bemcentinib tatt med som en del av cocktailen.
De har åpenbart sett en effekt og starter helhetstest.
Veldig spent på presentasjonen i morgen nå…
3 Likes
Som flere sier, dette er nøytralt. Bemcentinib skal gis i tillegg til SoC og når SoC gorandrer seg så må også protokollen forandre seg.
7 Likes
Ja, den er grei. Tenkte på om man kan mene noe om bemcentinib i kombinasjon med dexamethasone / remdesivir vil kunne være en fordel / ulempe vs tidligere soc. Overlappende effekt, mulig økning i effekt dexamethasone
eller remdesivir etc.
En fordel at Bemcentinib har vist seg som en god kombinasjons kandidat i andre studier.
Men dette er neppe så enkelt som at man gir bem + remdesivir + dexamethason sammen.
Disse medikamentene bør gis på ulike stadier i sykdomsutviklingen. Bem er den som antas virke best tidlig, så har rem et smalt vindu, mens dex ikke bør gis til andre enn de aller sykeste der immunforsvaret har kommet ut av kontroll.
2 Likes
Det er sant, men mulig det blir litt overlapp. Per def så burde og Remdedivir virke bedre jo tidligere den gis også. I prinsippet så er det riktig at det kanskje ikke blir så mye overlapp mellom disse, men i praksis så er det greit at protokollen tillater for det. Det vil kunne øke antall pasienter de inkluderer totalt med tanke på at sykdommen kan utvikle seg veldig fort i enkelte pasienter.
Det haster
1 Like
Og uansett grad av overlapp og hvilke medikamenter som velges, så er nettopp en av styrkene til bemcentinib den unike virkningsmekanismen som muliggjør kombinasjonsbehandling og en synergistisk effekt.
Det er også et kvalitetstegn at ACCORD holder seg helt i forskningsfronten og justerer iht oppdatert kunnskap og behandling. Å teste bemcentinib sammen med dexamethason og remdesivir gjør veien frem til pasientbehandling kortere.
4 Likes
Det gjelder vel å komme vaksineselskapene i forkjøpet. Vaksine > pasientbehandling.
Nei det er feil, rett og slett. En vaksinenyhet vil kanskje påvirke kursen her men medisin og vaksine er ikke direkte konkurrenter i overskuelig fremtid.
1 Like
Hvorfor er det feil? Hvis de hadde lansert en vaksine som gjør mennesker immun mot sykdommen, da vil jo behovet for å behandle sykdommen være sterkt redusert?
Lykke til med å få vaksinert hvermannsen i USA i denne shitstormen. Her vil vaksine og medisiner gå hånd i hånd
1 Like
Merkelig liten interesse og forståelse, for min interesse av å sjekke hvor vidt ny standardbehandling med Dexamethasone / Remdesivir er potensielt positivt eller negativt for Bemcentinib.
Jeg har sett på hvordan Dexamethasone og Remdesivir virker mot Covid-19.
Remdesivir;
Hoved virkning, Stopper / blokkerer viruset, for å reprodusere seg selv.
- 31 prosent raskere bedring enn de som fikk placebo. 11 mot 15 dager liggetid.
- 7% lavere dødelighet Remdesivir mot 11% lavere placebo.
Dexamethasone;
Hoved virkning, demper immunforsvaret for å gå i “overdrive”
- Ingen effekt på pas. uten behov for oksygen behandling.
- Redusert dødelighet, ventilerte pasienter; 1/3 del (redder livet til 1 av 8 pas.)
- Redusert dødelighet, pas. på oksygen 1/5 del. (redder livet til 1 av 25 pas.)
Hvordan Bemcentinib hypotetisk sett virker;
Hoved virkning;
- Stopper/blokkerer viruset for å entre cellen.
- Forhindrer hemming av type I-interferon, cellens anti-virale forsvarsmekanisme.
Hvordan markedet responderer på denne endringen i SOC er vanskelig å mene noe om.
Ny SOC med Dexamethasone / Remdesivir i UK kan nok tolkes negativt. I tilfelle trolig kortsiktig da effekten fortsatt er lav. Også det at effekten av Bemcentinib mono trolig ikke er nok data på.
Så er dette potensielt positivt for Bemcentinib da den fungerer på en helt annen måte enn de to andre. En killer kombinasjonsbehandling?
5 Likes
Når en trygg vaksine omsider er klar og gir tilstrekkelig beskyttelse i befolkningen, så vil behovet for medisin reduseres. Men til tross for at det har eksistert influensavaksiner lenge, er det fortsatt marked for influensamedisiner. Og til tross for at Tamiflu ikke er alene på markedet, og ikke er noe vidundermiddel, skal Roche så langt ha hatt inntekter på 150 milliarder på denne.
1 Like
Husk potensiell effekt mot fibrosedannelser som er problemet med langvarig betennelse i vev som har behov for å være elastisk.Hjerte/lunge spes.
Viktig for smittede å unngå senskader.
Det er tilegg mulig effekt på virus entry i cellen.
På tide å komme seg inn her…mitt tips
3 Likes
"Ny SOC med Dexamethasone / Remdesivir i UK kan nok tolkes negativt. "
Neppe noe problem, fordi bemcentinib
- Har en virkningsmekanisme som gjør at den antas å virke tidlig i sykdomsforløpet.
- Har en unik virkningsmekanisme som gjør at den antas å kunne gi en tilleggseffekt.
- Bare positivt å få testet så snart som mulig hvordan den kan kombineres med det som ligger an til å bli den nye SoC.
Det kritiske er mao om bemcentinib faktisk viser seg å hemme viruset in vivo i ACCORD-pasientene, slik den gjør i de prekliniske testene. I så fall vil den med stor sannsynlighet få en rolle uansett SoC.
1 Like
50% sjanse for sell on news i morgen?
Remdesivir kan nok virke i hele forløpet, men har endel begrensninger.
Koster mye, kan bli vanskelig å få tak i og må adm IV.Det er i tilegg endel dødsfall med bruken.
Dexamethasone er en høypotent steroide og dermed immunesupprimerende.Økt antall infeksjon , psykoser og binyrebarksviktproblematikk.Ikke uproblematisk sett fra et indremedisinsk ståsted.Det er kjent at mange av sars/cov pasienter får toppinfeksjoner.
Bemcentinib kan sannsynligvis brukes i hele forløpet.Lett å administrere.Hindrer muligens noe av langvarige sequele som de overlevende må leve med.
4/5 på oksygenterapi overlever/mange med alvorlige fibroseskader.
Tenker at det er her Bemcentinib kan komme til sin rett.Sykdom over 7 dg så skal dette administreres til alle.
Lite bivirkninger, ingen dødsfall som jeg har registrert.
Mange overlevende som har senskader også uten å vite dette, kommer frem med tiden sannsynligvis.
Helt klart godmelding i dag fra Bergenbio.Gått videre i fasestudie og sammenlignes nå med allerede aksepterte behandlinger.Opprykk slik jeg tolker det.
Bare bra at det kan akselerere godkjenning fase 3.
11 Likes
I en lenke delt tidligere på forumet av en upublisert studie, virket det som at på cellene bemcentinib hindret/reduserte spredning av viruset i, gjorde Remdesivir det samme bare bedre, det vil potensielt bety at det er noe overlapp mellom disse to medisinene slik at potensielt noe av effekten til bemcentinib allerede er tatt ut av Remdesivir slik at effekten i en kombinasjon blir noe redusert og ikke additiv. Men jeg har ikke kunnskap til å evalurere slike studier eller hva de betyr og ikke betyr, bare nevner det siden vi snakket om Remdesivir igjen
Remdesivir hadde SI på (20’000 , 100, 8000) På celletypene (Huh 7.5, Vero, og Celu3). (Figure 3 C), mot bemcentinibs (48,3,8) (Supplementary Figure 8). Tar forbehold om feil tolkning forstod så godt som ingen av ordene i studien, gjerne gi beskjed om jeg har misforstått og at oppsettet til de to ikke var sammenlignbare el.l, eller alternative tolkninger av betydningen av dette.
Samtidig er det kjent fra tidligere (2020) at corticostereoider kan øke dødeligheten hvis de gis for tidlig i sykdomsforløpet ved influensa-ARDS:
“Early corticosteroid treatment was associated with a significantly increased hospital mortality in adult patients with influenza-associated ARDS. Earlier treatment and higher dosing were associated with higher hospital mortality. Clinicians should be cautious while using corticosteroid treatment in this patient group.”
2 Likes