Åssen var det med nødvendig opplæring, flere safety-forholdsregler som gjorde prosessen med Zevalin mer tungvint/ressurskrevende både for helsepersonell og pasient etc…?
De fleste pasienter med follikulært lymfom i US følges på out-patient clinics av hematologer. Så hvis de kan gi Copanlisib i out-patient setting, så kan de ta betalt for de ukentlige konsultasjon når pasienten kommer for injeksjonen samt ta cut ved salg av legemidlet. Dette er kraftige økonomiske icitament som gjør at det kanskje blir økonomisk fordelaktig å velge et legemiddel med dårligere effekt.
Grunnen til at de gir rituximab 7 dager før betalutin er vel for å fjerne de friske sirkulerende lymfocytter eller liknende? Det er nok et klinisk ressonement som ligger til grunn. Men fra Marco sitt perspektiv så er det en viktig joker.
Det gjøres typisk på nuklearmedisinske eller radiologiske avdelinger, men disse avdelinger har idag god erfaring med radioaktiv medisin. Radio-jod terapi har de administrert i mange 10-år. Xofigo og luthathera er mer moderne medisiner som også er populære.
Så kompentansen finns der, men det er på sykehusene. Det forutsetter at out-patient clinics sender pasientene dit kompetansen finns.
Isåfall også et viktig argument for kommersiell suksess til kombinasjonsbehandlig som ARCHER-1.
1 Like
Archer-1 har en veldig fin icitament-struktur! Engangsbehandling med Betalutin, også mange gjentagende besøk på out-patient clinic for bibeholdt rituximab behandling.
1 Like
Nano har jo tidligere statet at Betalutin kan brukes i out-patient setting:
Trenger ikke pasientene å oppsøke sykehus for å få Betalutin, eller? Anyone?
Det er som sagt trolig en behandling som først og fremst kommer til å bli tilbudt på sykehussenter med relevant kompetanse og sikkerhetsforanstaltninger, men jeg tar gjerne feil.
Behandling med radioaktiv medisin krever særskilt utdannelse og sertifisering. Personal som innehar dette jobber i regelen på større sykehussenter.
Mener jeg har sett slike sentere plottet inn på et kart over us. Om jeg ikke husker feil så det ut som at infrastrukturen var på plass med en haglskur av sites. Noen som kan bekrefte eller husker?
2 Likes
Alle steder som tilbyder PET-CT scan (dvs. mange) har sertifisering og kompetanse, så det finnes ikke mangel på sådanne.
2 Likes
Jeg har vært av det inntrykk at dette hinderet ikke er i veien/er mindre omfattende for Betalutin - og at dette kan administreres av vanlig sykehuspersonell pga av en gangs bruk, kort strålingsradius (som ikke når gjennom sprøyte) etc og at man dermed ikke er avhengig av like omfattende forholdsregler når det kommer til bruksfasen som Zevalin… (lutathera er kanskje likt betalutin)
Det er selvfølgelig mye tid og kvalitetskontroll etc som må gjøres i produksjon og distribusjon, men dette merker ikke pasienter/helsepersonell noe til, så for deres del er det et veldig enkelt legemiddel å forholde seg til… Mener dette er fremhevet som en styrke/salgspunchline fra Nano…
2 Likes
Jaha? Det er veldig positivt i så fall.
Jeg skulle kanskje se kapitalmarkedsdagen fra 2017 igjen for å gjenoppfriske informasjon man der fikk av Marco. Spesielt det han sa om out-patient clinics, og rituximabinjeksjonen 
1 Like
Jeg har ikke fullt ut sett på denne siden av saken.
Veldig interessant!
1 Like
3 Likes
Stemmer nok det, har et vagt minne om noe lignende.
Edit: der kom det ja!
Greit at Zevalin, Xofigo, Luthera og det siste produktet Novartis kjøpte(Endocyte) går opp løypen for Betalutin.
Som Tyrion har vært inne på før så har jo salget av Luthera gått strykende, så infrastrukturen er tydeligvis på plass!
4 Likes
Hvis man legger til de som skriver ut radioaktiv jod til thyroidea cancer får man mange flere sites. Enda mange flere sites får man hvis man tar med de som skriver ut PET-CT radioaktive tracere til pasienter.
Sertifiseringmessig burde disse sites kunne potensielt skrive ut Betalutin. Kompetansemessig burde i hvert fall en del av dem klasse inn.
6 Likes
Ikke ta alt det for god fisk – er ikke alltid husken min er 100 % 
Men jeg er ganske sikker på at det var noen store fordeler målt opp mot Zevalin…
3 Likes
Se punkt #2 for hvorfor Marco mener Zevalin feilet. Syns NANO har en del å gå på her.
2 Likes
Han vil vel bare ha “Cudos” for at han mener selv han har full kontroll på Shorterbanden …
3 Likes