Jeg ser flere har forsøkt seg på utregning av markedsstørrelse for studien i ggk. Flere av disse mangler noen viktige faktorer slik jeg ser det.
Antall pasienter
Oversikten som Bra_Britt viser til er veldig bra, men denne inkluderer både intrahepatic og extrahepatic bile duct cancer. PCIB satser som kjent innen extrahepatic.
’
Jeg har derfor forsøkt å finne kilder som viser prevalens for undergruppen extrahepatic for landene PCIB inkluderer i studien. US, EU, Sør-Korea og Taiwan. I tillegg har PW/PCIB nevnt at 30% er operable, noe som igjen reduserer antall personer som vil få PCIBs behandling (Potensiell oppside her om man på ett tidspunkt gir cellegift + lys før operasjon).
Kilder på tall:
US: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4861366/
Jeg har ikke funnet noen gode kilder for EU i sin helhet, har derfor antatt ca. like stor prevalens som US. Denne studien https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(11)00873-2/fulltext fra Frankrike gir 1.1, men bildet over viser tydelig at insidensraten for Europa varierer mye. Og det er forskjell fra land til land om IH er større en EH.
Sør-Korea: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6347005/
Taiwan: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0069981
PW har også nevnt Japan med ujevne mellomrom. Om dette landet blir inkludert på ett tidspunkt, så vil det kunne gi stor oppside for antall pasienter. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4000766/?report=reader#!po=21.4286
Markedspenetrasjon
SoC i dag er kun cellegift, selv om denne behandlingen aldri har blitt godkjent i indikasjonen. Pasientene har rett og slett ikke noe alternative. @boykie har tidligere henvist til at behandling nr 2 som kommer i markedet i snitt oppnår 40% markedsandel. Om effekten PCIB oppnår er noe i nærheten av de vi har fått til nå, i tillegg til at det er en liten indikasjon, kan man nok argumentere for en høyre markedsandel.
Tid til Peak
4-5 år i snitt til man oppnår peak penetration. For ggk kan vi da anta peak i 2028.
Pris
Pris for orphan drugs er i snitt USD 150 000 i USA. Og halvparten av dette i EU/ resten av verden. Pris er også en funksjon av legemiddelets virkning og antall pasienter, så nøyaktig pris vet vi ikke. Men i mitt basecase benytter jeg snittet.
Verdivurdering
@Stockdz har tidligere blitt vist til at oppkjøp av biotech selskaper forenklet sagt blir regnet til 3x peak sales. For ggk kan vi da lage denne matrisen (uten japan) som er en funksjon av de ulike variablene over. Mitt base case markert i gult er på 10,2 milliarder NOK.
Gitt dagens LOA på 51% gir dette ggk indikasjonen en verdi pr aksje på ca 140 kr.
Tar gjerne innspill på vurderingene over.