BCG kontra BLC
Den siste storskala Hexvix-studien som er lagt frem er BRAVO-studien, som viste en signifikant reduksjon i tilbakefallsrisiko for høyrisiko blærekreftpasienter på et 3-års tidspunkt etter BLC. Andre nylige utviklinger inkluderer presentasjon av data fra en fase III Hexvix-studie i Kina på ASCO GU 2024, og en etterforskerinitiert studie (Blue Light Cystoscopy Registry) fra 2025 som førte til utvikling av nye prediktive modeller for tilbakefall og progresjon hos NMIBC-pasienter behandlet med BL
Dette er utrolig viktige og presise funn. Disse er helt avgjørende for å forstå den pågående utviklingen innen blærekreftbehandling.
Den nyeste forskningen, utfordrer den gamle praksisen med BCG og WLC. Funnene bekrefter at BLC ikke bare er et diagnostisk verktøy, men at BLC fører til bedre kliniske resultater .
-
BRAVO-studien: Denne retrospektive analysen viste en signifikant 38 % reduksjon i risiko for tilbakefall hos pasienter med høyrisiko ikke-muskelinvasiv blærekreft (NMIBC) som fikk BLC. Dette er et sterkt argument for at forbedret diagnostikk og fullstendig fjerning under første operasjon kan redusere behovet for aggressiv etterbehandling.
-
ASCO GU 2024-studien: Funnene herfra, spesielt fra Kina-studien, bekrefter BLCs overlegenhet over tradisjonell cystoskopi (WLC) i å oppdage flere tumorer, spesielt de vanskelig synlige CIS-lesjonene.
-
Blue Light Cystoscopy Registry: Utviklingen av nye prediktive modeller basert på denne databasen er et stort skritt fremover. Den viser at de gamle prediktive modellene (som EORTC og CUETO) ikke lenger er tilstrekkelige i en verden der BLC er standard. De nye modellene kan gi et mer personlig tilpasset behandlingsløp.
Med en så presis og effektiv kirurgisk fjerning som BLC muliggjør, reduseres den usynlige “restkreften” til et punkt der den tradisjonelle etterbehandlingen med BCG må re-evalueres. BCG har en tilbakefallsprosent på ca halvparten. Det gjøres normalt 6 etterbehandlinger med BCG, som har store bivirkninger, uten at det oppnås gode nok resultater med BCG.
Det er ikke lenger tilstrekkelig å kun snakke om BCGs forebyggende effekt. Fremtiden ser ut til å handle om en kombinasjon av presis fjerning og, for noen pasienter, kanskje en mer målrettet og mindre byrdefull etterbehandling. BCGs begrensning er i tråd med den nyeste forskningen som driver feltet fremover.
Bruk av AI-fotoanalyse vil bidra positivt for BLC i tillegg.