Tilbakeblikk
Hentet fra HO
liang
29.04.2018 kl 10:28 5154
https://community.auanet.org/blogs/policy-brief/2017/11/03/cms-publishes-new-payment-rates-for-urological-services-performed-in-outpatient-hospital-departments-and-ambulatory-surgical-centers-for-2018
"Complexity Adjustment for Blue Light Cystoscopy Procedures
As proposed, CMS created a new HCPCS code (C9738 Adjunctive blue light cystoscopy with fluorescent imaging agent (List separately in addition to code for primary procedure)) to describe blue light cystoscopy (Cysview® (hexaminolevulinate HCI) to allow for a complexity payment adjustment. When Cysview is reported in combination with HCPCS codes 52204, 52214 and 52224, these services will result in a payment reassignment from proposed APC 5373 with a payment rate of $1695.57 to APC 5374 at $2696.58 for CY 2018."
Av interresse ???
Medisinmannen
29.04.2018 kl 10:43 5142
Dette er de nye kodene og dette endrer alt for Photocure. Bedre refusjon endrer alt. Det endrer konkurransesituasjonen mellom klinikkene. Det endrer synet til forsikringsselskapene på BLC der de vet at Medicare også dekker blålys. Det endrer standingen til blålys osv osv.
Det skal så utrolig lite til før vi får en fantastisk vekst. Q1-17 så omsatte Cysview i USA for 10 mill. Ved årsslutt 2017 så var det 104 operative klinikker med blålys. Hvis alle de klinikkene har en Cysview behandling ekstra i uken pga refusjon så får man følgende scenario.
Det er 13 uker i Q1-2018: Dvs. 104 ekstra doser pr. uke x 13= 1 353 doser x 9000 = 12,17 mill. ekstra.
Mer skal det ikke til for å løfte salget fra 10 til 22 mill. og det er en situasjon der man er i break even.
Dette vil ikke skje ved Q1, men det bør ikke være langt unna at man passerer 20 mill.
BenteBazooka
29.04.2018 kl 11:12 5125
Her er litt av det edison skriver om refusjonen:
“Prior to this rule taking effect, Medicare had not separately reimbursed centres for use of the BLC with Hexvix/Cysview procedure, but instead bundled it with the total reimbursement for TURBT procedures, so any additional cost related to the product was absorbed by the centre. This has had a direct impact on the availability of BLC with Hexvix/Cysview in the US.”
" The CMS has issued a final rule, which is set to take effect at the beginning of 2018. The rule significantly improves the reimbursement (by ~$1,000) for certain blue light cystoscopy (BLC) with Hexvix/Cysview procedures in Medicare patients. As 73.4% of bladder cancer patients are over 65, according to the National Cancer Institute, this should help accelerate penetration of the product in the US."
Utplasseringstakten av skop var også høyere i Q4 enn i resten av året(q1:6 skop, q2:4 skop, q3: 3 skop, q4: 8 skop), så kan tenkes det er pga refusjonen.
Blir spennende å se utplassering av skop i Q1😊
liang
29.04.2018 kl 11:17 5122
Medisinmannen skrev Dette er de nye kodene og dette endrer alt for Photocure. Bedre refusjon endrer alt. Det endrer kon…
Dette er vel noe av det rareste jeg har lest på lang tid.
Krefttypen vi snakker om her er vistnok en av de største utgiftpostene i de fleste lands helsebudsjett og PHO trenger 1 stk pasient for å øke inntekten 100%/uke og da er selskapet i break even??
Høres ut som en god spøk
Hvilke selskap øker inntekten 100%/uke med <<<<1>>>>pasient pr utplasert maskin pr uke ? , hehe.
Missforstår jeg noe?
Rart å være aksjonær i et selskap som ikke reagerer på gode nyheter.
Dårlige derimot så er det full action
lykke til